內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作實(shí)施方案的通知

    《內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》已經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

 

 

 

2014年9月1日    

 

 

內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作實(shí)施方案

(2014年9月1日) 

 

    為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于金融支持經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)型升級(jí)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)【2013】67號(hào))、《河南省人民政府關(guān)于加快保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的意見》（豫政【2006】84號(hào)），《河南省保監(jiān)會(huì)關(guān)于促進(jìn)河南農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)試點(diǎn)工作健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》(豫保監(jiān)發(fā)【2009】4 6號(hào))和李克強(qiáng)總理 “加強(qiáng)金融對(duì)三農(nóng)的支持” 的重要批示精神，緊緊圍繞“服務(wù)新農(nóng)村建設(shè)”、 “保障和改善民生”這一主題，拓展保險(xiǎn)在農(nóng)村市場的服務(wù)領(lǐng)域，切實(shí)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，更好地服務(wù)社會(huì)、保障民生、造福百姓，更好地滿足我縣農(nóng)村居民在醫(yī)療、意外傷害等方面的保障需求，依據(jù)國家相關(guān)政策，報(bào)經(jīng)縣政府同意。決定在全縣開展農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作?，F(xiàn)制定如下實(shí)施方案：

    一、重要意義

    農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)主要由國壽農(nóng)村小額意外傷害保險(xiǎn)(2 01 3版）、國壽附加農(nóng)村小額意外費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)2個(gè)險(xiǎn)種組合而成。開展農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)是黨中央、國務(wù)院切實(shí)解決“三農(nóng)”問題、落實(shí)“三農(nóng)”政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重大舉措，是“新農(nóng)合”的延伸和補(bǔ)充。作為一種有效的金融扶貧手段，農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)能夠有效緩解農(nóng)民群眾因病、因?yàn)?zāi)或意外事故返貧、致貧等問題，對(duì)提高低收入群眾的生活保障水平，完善我縣多層次保障體系，促進(jìn)農(nóng)村金融體系建設(shè)和維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定，加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)具有重大意義。

    二、原則和目標(biāo)

    遵循“政府推動(dòng)、企業(yè)實(shí)施、群眾受益”的原則，按照“高度重視、精心組織、扎實(shí)推進(jìn)、務(wù)求實(shí)效”的工作要求，力爭2014年度全縣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)參保率(以新農(nóng)合參保人數(shù)為基數(shù))達(dá)到80％以上。

    三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

    為了保證此項(xiàng)工作的順利開展，縣政府決定成立內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，副縣長魏建廷任組長，縣政府辦公室副主任張宇、中國人壽內(nèi)鄉(xiāng)縣支公司經(jīng)理劉文進(jìn)任副組長，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主管副職為成員。

    領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在中國人壽內(nèi)鄉(xiāng)縣支公司，劉文進(jìn)兼任辦公室主任。

   (一)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

    1．負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)分工和政策宣傳組織工作。

    2．制定農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。

    3．協(xié)調(diào)解決工作運(yùn)行中出現(xiàn)的各種問題。

    4．建立健全考評(píng)機(jī)制。

    5．開展年度總結(jié)，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，表彰先進(jìn)，樹立典型，并對(duì)違規(guī)現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)格處理。

   (二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職責(zé)

    1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府成立本轄區(qū)的農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副職具體負(fù)責(zé)，各村聘請(qǐng)1至3名協(xié)保員，專門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。

    2．積極做好所轄區(qū)域的宣傳動(dòng)員工作，動(dòng)員廣大人民群眾積極參加農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)。

    3．配合中國人壽內(nèi)鄉(xiāng)縣支公司做好業(yè)務(wù)推動(dòng)、理賠服務(wù)和檔案管理等相關(guān)工作。

    4．防范和化解工作運(yùn)行中出現(xiàn)的矛盾和問題，維護(hù)廣大人民群眾的正當(dāng)利益，營造良好發(fā)展環(huán)境，確保農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作健康持續(xù)發(fā)展。

   （三)中國人壽內(nèi)鄉(xiāng)支公司職責(zé)

    l．制定我縣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作實(shí)施方案，并組織宣傳和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，負(fù)責(zé)聘請(qǐng)各村專職協(xié)保員，專門落實(shí)此項(xiàng)工作。

    2．按照所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任及時(shí)做好各項(xiàng)理賠服務(wù)工作。

    3．建立跟蹤服務(wù)機(jī)制，及時(shí)掌握投保群眾信息，收集客戶意見和建議,認(rèn)真研究，加強(qiáng)信息反饋和協(xié)調(diào)溝通，積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，評(píng)先創(chuàng)優(yōu)，表彰先進(jìn)，促進(jìn)農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)深入開展。

    4.對(duì)群眾咨詢、投訴的有關(guān)事項(xiàng)及時(shí)做好協(xié)調(diào)、處理工作。

    四、參保程序與賠付標(biāo)準(zhǔn)

    1、參保對(duì)象：凡具有我縣農(nóng)村戶籍的居民均可參保，無年齡限制。

    2.保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：每人每年20元，包括國壽農(nóng)村小額意外傷害保險(xiǎn)、國壽附加農(nóng)村小額意外費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)2個(gè)險(xiǎn)種。

    3．保費(fèi)繳納：以家庭為單位，按戶籍人口繳納保費(fèi)。由中國人壽內(nèi)鄉(xiāng)縣支公司聘請(qǐng)的各村協(xié)保員委托代收，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)一上交到中國人壽內(nèi)鄉(xiāng)縣支公司指定賬戶，并做好登記造冊(cè)工作(電子花名冊(cè)要求填寫投保者姓名、性別、地址、身份證號(hào)碼)。

    4，保險(xiǎn)期限：一年，自保險(xiǎn)合同生效之日起至約定終止日止，到期可續(xù)保。

    5．保險(xiǎn)責(zé)任和賠付標(biāo)準(zhǔn)：

   （1）投保國壽附加農(nóng)村小額意外費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)的，被保險(xiǎn)人如遭受意外傷害，按意外傷害門診、住院所花費(fèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)的80％的比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，最高賠付金額3000元。

   （2）投保國壽農(nóng)村小額意外傷害保險(xiǎn)的，被保險(xiǎn)人如遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體傷殘的，按傷殘等級(jí)所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例給付，最高賠付金額為30000元。

    被保險(xiǎn)人如遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身故的，按30000元的保險(xiǎn)金額扣除已給付傷殘保險(xiǎn)金后的余額給付身故保險(xiǎn)金。

    6.理賠程序：

    凡參保者出險(xiǎn)后要在3日內(nèi)向中國人壽內(nèi)鄉(xiāng)縣支公司報(bào)案，并提供相應(yīng)的真實(shí)理賠材料，配合理賠人員進(jìn)行案件的調(diào)查。

    對(duì)于意外身故或傷殘事故，保險(xiǎn)公司自申請(qǐng)理賠手續(xù)齊全后，要在5個(gè)工作日內(nèi)完成賠付。

    五、實(shí)施步驟

   （一）2014年9月10日至9月20日，開展組織宣傳動(dòng)員工作。印制《致全縣農(nóng)民朋友的一封信》，發(fā)放到全縣所有農(nóng)戶；同時(shí)，通過廣播電視、宣傳橫幅、宣傳車等形式大力宣傳農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)政策，培養(yǎng)農(nóng)民的購買意愿。適時(shí)召開全縣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作會(huì)議，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)宣傳落實(shí)縣有關(guān)會(huì)議及文件精神，并成立工作小組，及時(shí)召開會(huì)議安排部署，將責(zé)任落實(shí)到村落實(shí)到人。中國人壽內(nèi)鄉(xiāng)縣支公司配合做好政策宣傳和前期各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，全力營造良好的工作氛圍。

   (二）2014年9目2 1日至10月20日，開展收費(fèi)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施，進(jìn)一步強(qiáng)化措施，確保2014年10月底前完成全縣人口80%的參保目標(biāo)。2014年度收費(fèi)截止日期為2014年10月31日。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要于10月31日前將保費(fèi)交到中國人壽內(nèi)鄉(xiāng)縣支公司指定賬戶，本年度生效日期統(tǒng)一確定為2014年11月1日零時(shí)起。

   （三）2014年12月31日前召開全縣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作總結(jié)會(huì)議，對(duì)此項(xiàng)工作開展情況進(jìn)行總結(jié)交流，明確下一年度的工作重點(diǎn)及目標(biāo)，對(duì)農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作推進(jìn)力度大、效果好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及個(gè)人予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

 

 

 

 

 

 

抄  送：縣委辦、人大辦、政協(xié)辦。

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室          2014年9月1日印